제목[행위] 의·치과 수가파일('25.8.1.시행)_포괄 2차 종합병원 지원사업 등_20250801 4P10' 수정완료 (전체판 포함)

작성자 지누스

작성일 2025-07-31

내용

[행위] 의·치과 수가파일('25.8.1.시행)_포괄 2차 종합병원 지원사업 등 (전체판 포함)

20250801 4P10' 수정완료

수정내용:

게시물 내 관련근거 수정(★엑셀파일내용 변동없음★)

: 관련근거 '사. 보건복지부 의료개혁추진단-1134호('25.7.31.) '「포괄 2차 종합병원 지원사업」 지침 개정본 통보'추가

※ 각 해당 내역의 자세한 안내는 아래 담당 문의번호로 문의하시기 바랍니다.

■ 반영내역

◎ 관련근거

가. 보건복지부 고시 제2025-119호('25.7.16.) '「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여상대가치점수」 일부개정'

나. 보건복지부 고시 제 2025-133호('25.7.31.) '「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부 사항」일부개정'

다. 보건복지부 보험급여과-3144호('25.7.30.) '?포괄 2차 종합병원 지원사업?시행에 따른 비상진료 건강보험 지원방안 항목 조정 안내 및 협조요청'

라. 보건복지부 기초의료보장과-4919호('25.7.30.) '업무협조 요청'

마. 보건복지부 의료개혁추진단-520호('25.3.31.) '업무협조 요청'

바. 보건복지부 의료개혁추진단-988호('25.7.1.) '「포괄 2차 종합병원 지원사업」 선정결과 통보 및 지침 안내'

사. 보건복지부 의료개혁추진단-1134호('25.7.31.) '「포괄 2차 종합병원 지원사업」 지침 개정본 통보'

◎ 시행일자 : '25. 8. 1.

◎ 주요내용

<의·치과 급여 신설내역>

■ 제1편 제2부 제9장 제1절 처치 및 수술료

[소화기 내시경하 시술]

○ 자-781 내시경적 췌장괴사 제거술 (Q7810)

<의·치과 급여 삭제내역>

[비상진료 건강보험 지원 종료에 따른 수가 삭제]

■ 비상진료 중증입원·일반입원 정책지원금

○ 입원환자 비상진료 정책지원금Ⅰ (IE001)

○ 입원환자 비상진료 정책지원금Ⅱ (IE002)

○ 중증입원환자 비상진료 정책지원금Ⅰ (IE004)

○ 중증입원환자 비상진료 정책지원금Ⅱ (IE005)

<의?치과 급여(시범사업) 신설내역>

[포괄 2차 종합병원 지원사업에 따른 수가 신설]

■ 응급의료행위(별표3)

○ 지역응급의료기관 (IH+기준코드+0)

<의?치과 비급여 신설내역>

■ 제1편 제3부 제5장 제1절 주사료

○ 모-5 바늘 없는 분사식 주사 [피하주사] (KZ005)

■ 제1편 제3부 제6장 제2절 치과마취료

○ 보-30 바늘 없는 분사식 주사 [치과 침윤마취] (LZ030)

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<문의전화>

○ 비상진료 중증입원·일반입원 정책지원금 수가 종료 (수가체계혁신부) ☎ 033-739-1512, 1520

○ 포괄 2차 종합병원 지원사업_응급(별표3) 지역의료기관 수가 신설 (의료시스템개선부) ☎ 033-739-2149

○ 자-781 내시경적 췌장괴사 제거술 (의료행위등재부) ☎ 033-739-1849

○ 모-5 바늘 없는 분사식 주사 [피하주사] (의료행위등재부) ☎ 033-739-1860

○ 보-30 바늘 없는 분사식 주사 [치과 침윤마취] (의료행위등재부) ☎ 033-739-1860

○ 수가파일 오류 관련 (수가개발부) ☎ 033-739-1561, 1560

★수가반영내역(25.8.1.시행)포괄 2차 종합병원 지원사업 등_홈페이지용

★수가반영내역(25.8.1.기준)_전체판