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작성자 지누스 번 호 조 회 1536
제 목 [행위] 의·치과 한방 약국 수가파일('20.11.1&11.2)_전체판 포함 & 진료의뢰회송시범사업-수정 날 짜 2020-11-03 17:18

제목[행위] 의·치과 한방 약국 수가파일('20.11.1&11.2)_전체판 포함 & 진료의뢰회송시범사업-수정

작성자 지누스

작성일 2020-10-30

내용

※ 10/30 pm 3:40 수정내역 안내드립니다. (노란색 표기) 

1. 의치과 급여 신설 코드수  

2. 진료의뢰회송 시범사업 추가삭제 - 의치과 급여(시범사업)삭제 및 한방 급여(시범사업) 삭제 Sheet에 반영됨.  

 

■ 반영내역 

◎ 관련근거 :  

 가. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-228호(2020.10.16.)]  

 나. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 일부개정[보건복지부 고시 제2020-236호(2020.10.23.)]    

 다. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정 [보건복지부 고시 제2020-243호(2020.10.29.)]  

 라. 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」 일부개정 [보건복지부 고시 제2020-230호(2020.10.16.)]  

 마. "협력기관간 진료의뢰-회송 시범사업 지침 개정 통보"[보험급여과-5003호(2020.10.29)]  

 

◎ 시행일자 : '20.11.1./ 11.2.  


◎ 주요내용 

[의·치과 급여 신설] 

 ○ 누421-1 알파피토프로틴 동종효소 가. 분획분석 

 ○ 누623 핵산증폭 나. 정성그룹 2 (01) candida albicans [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

 ○ 누693 핵산증폭 나. 정성그룹 2 (01) Treponema pallidium [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

 ○ 누532 약물 및 독물 나. (2) 정밀면역검사(정량) (52) Adalimumab (세부검사항목) 

 ○ 누591 핵산증폭 나. 정성그룹2 (08) Gardnerella vaginalis [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

                                     (09) Mycoplasma genitalium [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

                                     (10) Mycoplasma hominis [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

                                     (11) Neisseria gonorrhoeae [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

 ○ 누642 핵산증폭 나. 정성그룹2 (02) Trichomonas vaginalis [실시간중합효소연쇄반응법] (세부검사항목) 

 ○ 나722-1 비침습적 심기능 측정 [1일당] 

 ○ 나700 레이저 도플러 미세혈류 측정 [비접촉식] 

 ○ 마15 항암제주입 마. 근육내 주사 

 ○ 자200나(1)(마) 경정맥체내용 심박기 거치술 - 전극재배치 

 

※ 11월 2일 시행 

○ 제2부 제10장 치과 처치?수술료 제1절 치아질환 처치  

 주2. 장애인가산(뇌병변·지적·정신·자폐) 코드: UH051 

 차5주. 근관와동형성 [1근관당]-근관내 기존충전물 제거한 경우 


[의·치과 급여 변경] 

 ※ 11월 2일 시행 

  ○ 나901 근관장측정검사 [1근관 1회당]  

  ○ 제2부 제10장 치과 처치?수술료 제1절 치아질환 처치  

    주2. 장애인가산(뇌병변·지적·정신·자폐) 코드: UH050,UH119 

    차5주. 근관와동형성 [1근관당]- 발수한 경우 

    차11-1주2. 근관확대 [1근관 1회당]- 근관성형을 실시한 경우 (분류번호변경) 

[의·치과 비급여 삭제] 

○ 노171 알파피토프로테인분획 


[의치과 · 한방 급여(시범사업) 신설] 

 ※ 협력기관간 진료의뢰-회송 시범사업 

 ○ 의뢰료  

[의치과 · 한방 급여(시범사업) 삭제] 

  ○ 의료기관간 원격협력진료료 

  ○ 의뢰환자관리료 

 

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<문의전화> 

○ 의료기술등재부  

알파피토프로틴 동종효소 ☎ 033-739-1856 

비침습적 심기능측정 - 볼륨클램프방식 및 생리적 보정법 ☎ 033-739-1853  

○ 의료기술평가부 

레이저 도플러 미세혈류 측정[비접촉식] ☎ 033-739-1742 

누623 핵산증폭- 정성그룹2 누693 핵산증폭 - 정성그룹 2 ☎ 033-739-1753 

마15마. 항암제주입- 근육내주사 ☎ 033-739-1737 

○ 의료체계개선부 

진료의뢰·회송 중계시스템 구축· 운영 ·이용 등에 관한 세부사항 

☎ 033-739-1593, 1595, 1557  

○ 의료수가개발부 

자200나(1)(마) 경정맥 체내용 심박기 거치술 - 전극재배치 ☎ 033-739-1530 

근관장측정검사[1근관 1회당] , 근관와동형성 주란을 변경 ☎ 033-739-1556 

수가파일 ☎ 033-739-1552