제목 수정_의·치과 한방 약국 수가파일('19.3.1.기준)

작성자 지누스

작성일 2019-02-26

내용

* 수정 내역 안내드립니다.

[2/27 9AM 의치과_급여_정정 sheet에서 적용일자 2019-01-01 본인부담률,중복인정여부 Y (빨간색으로 표시함)]

■ 반영내역 ■

◎ 관련근거

가. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 [보건복지부 고시 제2019-26호('19.2.13.)]

나. 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」일부개정 [보건복지부 고시 제2019-27호('19.2.15.)]

다. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정 [보건복지부 고시 제2019-28호('19.2.15.)]

라. 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정 [보건복지부 고시 제2019-33호('19.2.22.)]

◎ 시행일자 : 2019. 3. 1.

◎ 주요내용

[의·치과 급여 신설]

○ 나-944 복부 마. 소아 복부 초음파

○ 나-567 면역조직(세포)화학검사[종목당] 가. Level Ⅰ 나. Level Ⅱ † (01) PD-L1 (02) ALK

○ 나-661-2 더모스코피검사

○ 자-200-2 심율동 전환 제세동기 거치술 나. 피하 접근

○ 누-591 핵산증폭 나. 정성그룹 2 (04) Ureaplasma species(Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum)[실시간중합효소연쇄반응법]

○ 누-658 핵산증폭 나. 정성그룹 2 (09) Herpes Simplex Virus(HSV) (Type 1,2) [실시간중합효소연쇄반응법]

[의·치과 급여 변경]

○ 하복부·비뇨기 분야 중증·필수의료 130개 항목에 대한 수가 인상

○ 자-200-2 심율동 전환 제세동기 거치술 가. 경정맥 접근 (※ 분류번호, 명칭 변경)

○ 누-591 핵산증폭 가. 정성그룹 1 (14) Ureaplasma species (※ 세부항목 명칭 변경)

○ 다334 골밀도검사 (※ 기준 선별 80%)

[의·치과 급여 삭제]

○ 나-567 면역조직(세포)화학검사[종목당] (C5670~C5672)

[의· 치과 급여 정정]

※ 세부사항 (고시 제2018-206호)에서 신설된,

누591 핵산증폭 나. 정성그룹2 (03) Helicobacter pylori[실시간중합효소연쇄반응법]은

(고시 제2018-80호) 「Helicobacter Pylori 균주검사의 급여기준」에 의거,

급여대상 이외에 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함.

(※ 시행일:2018.11.1부터)

    ○ 누-591 핵산증폭 나. 정성그룹2 (03) Helicobacter pylori[실시간중합효소연쇄반응법]

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<문의전화>

■ 급여혁신부

- 소아 복부 초음파, 하복부·비뇨기 분야 수가 인상 : ☎ 02-2182-2609, 2607, 2608, 2615

- 골밀도검사의 급여기준 : ☎ 02-2182-2623, 2621~2625

■ 의료기술등재부

- 면역조직(세포)화학검사[종목당] : ☎ 033-739-0814 - Ureaplasma species : ☎ 033-739-0817, 0821

- 더모스코피검사 : ☎ 033-739-0819 - 심율동 전환 제세동기 거치술 : ☎ 033-739-0811

■ 의료기술평가부

- Herpes Simplex Virus(HSV) : ☎ 033-739-0855 - IDH2Gene : ☎ 033-739-0843, 0855

- 누-591 핵산증폭 나. 정성그룹2 (03) Helicobacter pylori 선별 관련 : ☎ 033-739-0843

■ 의료수가개발부(수가파일) : ☎ 033-739-1552, 1543

첨부파일 수가반영내역(19.3.1.기준)_홈페이지공개