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작성자 지누스 번 호 1869 조 회 728
제 목 [행위] 의·치과 수가파일(22.4.1.시행)_신생아중환자실 입원료 등(전체판 포함) 날 짜 2022-04-01 15:04

[제목][행위] 의·치과 수가파일(22.4.1.시행)_신생아중환자실 입원료 등(전체판 포함)

작성자 지누스

작성일 2022-03-31  

■ 반영내역 

◎ 관련근거  

가.건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여상대가치점수」일부개정[보건복지부고시제2022-64호('22.3.10.)]  

나.건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여상대가치점수」일부개정[보건복지부고시제2022-79호('22.3.31.)]  

다.건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여상대가치점수」일부개정[보건복지부고시제2022-81호('22.3.31.)]  

라.「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」일부개정[보건복지부고시제2022-65호('22.3.10.)]  

마.「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정[보건복지부 고시 제2022-78호('22.3.31.)]  

 

◎ 시행일자 : 2022. 4. 1. 

 

◎ 주요내용 

<의·치과 급여 반영내역> 

■ 제1편 제2부 제2장 제3절 기능 검사료 [외피, 근골기능검사] 

○ 나697 류마티스 관절염에서 방사선영상진단[정량] 

■ 제1편 제2부 제1장 기본진료료 

○ 중환자실 입원료 ICU Patient Care 

나. 신생아 중환자실 입원료 Neonatal 

2. 전담전문의를 2인 이상 두고, 직전분기 평균 병상수 대비 전담전문의 수가 10:1 이상 20:1 미만인 경우에는 328.93점을, 6.5:1 이상 10:1 미만인 경우에는 712.69점을, 5:1 이상 6.5 미만인 경우에는 1,206.08점을, 5:1 미만인 경우에는 1,535.02점을 별도 산정한다. 

 

■ 제1편 제2부 제5장 제2절 채혈 및 수혈료 마-105-2 CAR T-cell 치료 

○ CAR T-cell 치료 (Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy) 

주 : “제5장〔산정지침〕(1)”에도 불구하고 세포수집 시 사용된 재료대는 별도 산정한다. 

가. 세포수집 Cell Collection  

주 : 만1세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 50%를, 만1세 이상 만6세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 30%를 가산한다. (산정코드 첫 번째 자리에 만1세 미만은 1, 만1세 이상~만6세 미만은 6으로 기재)  

나. 생체외처리 

(1) 혈장 제거 

(2) 단핵구 농축 

(3) 냉동 처리 및 보관 

다. 냉동된 치료제의 해동 Thawing of Frozen CAR T-cell 

라. 치료제의 주입 Infusion of CAR T-cell 

주 : 만1세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 50%를, 만1세 이상 만6세 미만의 소아에 대하여는 소정점수의 30%를 가산한다. (산정코드 첫 번째 자리에 만1세 미만은 1, 만1세 이상~만6세 미만은 6으로 기재)  

 

< 의·치과 급여 삭제내역> 

■ 제1편 제2부 제1장 기본진료료 

○ 중환자실 입원료 ICU Patient Care 

나. 신생아 중환자실 입원료 Neonatal 

주.2 변경에 따른 삭제 (AJ041, AJ042) 

 

<문의전화> 

○ 류마티스 관절염에서 방사선 영상진단 관련 : 의료기술등재부 ☎ 033-739-1859 

○ 신생아중환자실 입원료-전담전문의 관련 : 간호정책지원부 ☎ 033-739-1581, 033-739-1589 

○ CAR T-cell 치료 관련 : 의료수가개발부 ☎033-739-1545, 033-739-1547 

○ 수가파일 관련 연락처 : 의료수가개발부 ☎ 033-739-1530,1535  

 

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